Гіпертиреоз, який пов’язаний із надмірно активною функцією щитовидної залози, та хронічні захворювання нирок, або ХХН, є типовими захворюваннями у літніх котів. Іноді приведення рівня щитовидної залози в норму здійснюється за рахунок функції нирок.
Вплив гіпертиреозу на ХХН
Кров у гіпертиреоїдної кішки тече швидше, ніж у звичайної кішки, збільшуючи швидкість клубочкової фільтрації через її нирки. Це швидкість проходження крові через крихітні фільтри нирок. Через більш високий кров'яний тиск через нирки переробляється більше крові, що робить їх більш ефективними у своїй основній роботі з переробки відходів.
Ефекти лікування гіпертиреозу
Коли кішка лікується від гіпертиреозу, її артеріальний тиск доводиться до більш нормального рівня, зменшуючи кровотік через нирки. Коли це трапляється, зазвичай виявляють раніше наявне захворювання нирок. Досить часто у кішок, які лікуються від гіпертиреозу, є ХХН, зазначає доктор Томас К. Грейвс у своїй роботі "Котячий гіпертиреоз 2009 (Збірник матеріалів)".
Спокусливо вірити, що лікування гіпертиреозу може спричинити ХХН, але це вводить в оману. Натомість, якщо кішка вже хворіла на нирки, відновлення її нормальної функції щитовидної залози може виявити пошкодження нирок, якими прикривав її гіпертиреоз.
Використання метамізолу
Переважним методом лікування гіпертиреозу у котів є терапія радіоактивним йодом для усунення розростання тканин, що спричинює дисбаланс щитовидної залози. Другий варіант - операція з видалення уражених тканин. Хоча обидва ці методи лікування вилікують гіпертиреоз, існує ризик того, що ХХН буде розкрита, і кішка тоді буде більше скомпрометована недостатністю нирок, ніж надмірно активною щитовидною залозою.
Ліки метимазол, хоч і не є ліками від гіпертиреозу, пропонують гнучку альтернативу для кота, який може мати проблеми з нирками. Більшості гіпертиреоїдних котів, яким дають метимазол, дозують двічі на день, перорально або за допомогою трансдермального гелю, нанесеного на вухо.
Ветеринар може контролювати показники крові у кішки на предмет показників швидкості клубочкової фільтрації, щоб побачити, як нирки реагують на лікування щитовидної залози. Якщо приведення щитовидної залози - а згодом артеріального тиску та швидкості кровотоку - до нормального рівня не шкодить ниркам кота, може бути розглянуто таке лікувальне лікування, як терапія радіоактивним йодом. Якщо ні, ветеринар може регулювати рівень метимазолу, щоб досягти балансу між лікуванням щитовидної залози та захворюваннями нирок.
Життя з гіпертиреозом та ХХН
Це може здатися вибором між двома злами: чи лікуєте ви свою кішку від гіпертиреозу чи ХХН? Відповідь: Лікуйте її обом. Дозвіл щитовидної залози у вашої кішки працювати неперевірено може бути небезпечним. "Дійсність утримання кота в м'яко гіпертиреоїдному стані викликає сумніви, враховуючи, що неконтрольований гіпертиреоз сам по собі завдає шкоди функції нирок", - зазначає доктор Марк Е. Петерсон у своєму блозі "Insights into Veterinary Endocrinology". За словами Петерсона, для котів з важкою ХЗН утримання м’якого гіпертиреоїдного стану може дати хороший короткочасний результат.
Гіпертиреоз може мати серйозні наслідки для вашої кішки. Якщо його не лікувати, він може зменшити роботу серця і потенційно призвести до серцевої недостатності. Якщо у вашої кішки ХХН та гіпертиреоз, поговоріть зі своїм ветеринаром про найкращий спосіб лікування обох.
